2019年10月10日 星期四

健康醫療1073輯

過年大吃大喝後,也要好好動一動
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空品差眼睛受不了,三大症狀不可輕忽
◎ 沈能元/台北報導

台灣西半部空品差,眼睛若出現3大症狀,恐已遭污染物入侵。一名30多歲女子,雙眼乾澀、痠脹,又有大量眼屎,檢查眼球表面淚液層受到破壞;問診發現,女子上下班騎機車通勤,且近日空品不佳,引發眼睛不適。醫師表示,空污嚴重時,眼睛出現看不清楚、乾澀痠脹、分泌物增加3大症狀,應速就醫。收治病例的台北慈濟醫院眼科主治醫師蔡明霖解釋,眼球表面有淚液保護,淚液從外到內分為3層,分別是脂肪層、淚水層及黏液層,當淚液層受到空污影響,首先會破壞脂肪層,此時眼球表面缺乏油脂,看出去的景物會朦朧感。
其次,若空污嚴重進而破壞淚水層,則容易使眼睛乾澀、痠脹;最後,若黏液層也遭破壞,即出現眼屎等分泌物異常增加症狀。蔡明霖觀察,每當空品不佳時,眼睛看不清楚、乾澀痠脹、分泌物增加,甚至罹患角膜炎、結膜炎等患者均增兩成;該名30多歲女子經藥物治療,眼睛淚液層已漸漸修復。蔡明霖提醒,空污外出應配戴一般眼鏡或護目鏡,以防眼睛淚液層遭到破壞,並切忌戴隱形眼鏡,減少結膜、角膜感染機會;一旦眼睛出現視力模糊、乾澀痠脹等不適超過3天,應就醫檢查,但若出已有視力下降則須立即就醫,避免症狀持續惡化,影響視力。

空品差眼睛受不了,三大症狀不可輕忽
蘋果日報 即時新聞~2018年03月04日
心如刀割,原來是皰疹後神經痛作怪
民報 新聞 ~ 2018年03月23日
科學家發現新器官「間質」,國內醫師:還差很遠
蘋果日報 即時新聞~2018年03月28日
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女子陰道流糞水,最後診斷是克隆氏症上身
◎ 沈能元/台北報導

尿道、陰道滲出糞水,當心是這疾病上身。一名40多歲女子時常腹脹、拉肚子,起初以為是腸躁症,經服藥治療,但病情仍持續惡化,只要咳嗽、打噴嚏,尿道及陰道還會飄出屎味,甚至滲出糞水,經確診為罹患克隆氏症。醫師表示,克隆氏症為自體免疫性疾病,當出現貧血、發燒、血便、腹痛及腹瀉5大警訊,應盡速就醫檢查,避免延誤病情。
收治病例的高雄市立大同醫院副院長吳登強說,該女子發病後,原以為是大腸激躁症,歷經1年治療效果不佳,最後才診斷為克隆氏症,但女子小腸不斷發炎、潰瀾,經多次外科手術,但效果有限,最後小腸穿孔潰瘍,竟在膀胱、下腹部等處出現廔管,只要咳嗽、打噴嚏,腹壓一大,腸道糞水竟循著廔管從尿道、陰道滲出,有次更直接從皮膚滲開來。
吳登強解釋,克隆氏症及潰瘍性結腸炎均為發炎性腸道疾病,屬自體免疫性疾病,因腸道免疫系統紊亂自行攻擊腸道,引起腸道發炎、潰爛,其症狀腹痛、腹瀉與大腸激躁症類似,因此常被患者所忽略。並隨著飲食西化,此類患者人數從1998年到2013年,短短15年間便上升26倍。吳登強提醒,當出現貧血、發燒、血便、腹痛及腹瀉5大警訊,應懷疑為罹患發炎性腸道疾病,應速就醫檢查,避免延誤病情。目前該女子經免疫生物製劑藥物治療,已控制腹瀉、腹痛症狀,並漸漸恢復一般的生活品質。

女子陰道流糞水,最後診斷是克隆氏症上身
蘋果日報 即時新聞~2018年03月05日
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收縮壓破180,要防心肌梗塞
◎ 蔡明樺/台北報導

國內高血壓患者不少,依國內醫界目前對高血壓的定義,一般人的收縮壓、舒張壓若高於140、90毫米汞柱,只要其中一個超標,即為高血壓患者,但究竟收縮壓、舒張壓偏高時,症狀有何差異?醫師說,無論收縮壓或舒張壓,若超標不多,患者不會有症狀,但超過180、120毫米汞柱時,就可能出現胸悶、胸痛等心肌梗塞徵兆。
振興醫院心臟血管內科主治醫師黃建龍表示,單就收縮壓、舒張壓來看,前者對身體的影響較大,但對高血壓患者而言,並不建議用症狀來判斷病況,最好是每天早晚量血壓,並按醫囑服藥,若氣溫驟降,外出應做好保暖,以防身體為調整體溫,壓力激素飆高,也導致血壓飆高。

收縮壓破180,要防心肌梗塞
蘋果日報 即時新聞~2018年03月28日
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免疫力差,這病竟會讓人臉歪失明
◎ 鄭綿綿/綜合報導

臉突然歪掉,小心是顏面神經麻痺造成。亞東醫院神經內科醫師王致翔表示,潛藏在體內的皰疹病毒,在免疫力變差時,若影響到顏面神經,會導致臉部肌肉不協調,常見法令紋不對稱或嘴角無法上揚,以及眼睛無法完全閉上。神經內科醫師王致翔表示,顏面神經麻痺治療上要掌握黃金治療期,在急性期的時候,會給予患者抗發炎的治療,常用類固醇治療,且希望能夠在3天之內就開始。如果延誤治療,可能讓神經持續發炎,而造成臉歪無法完全恢復,患者也會影響到視力,拖延處理甚至可能失明。
王致翔醫師表示,由於顏面神經麻痺患者眼睛可能沒有辦法完全閉合,另一方面,顏面神經麻痺受損的時候,淚腺分泌也會同時減少,兩個症狀一起發生的時候,會造成變成這個眼球的角膜比較乾燥,容易受損。建議在醫師處方指導下補充人工淚液,以及睡覺時可用消毒過的紗布覆蓋眼睛,減少淚液持續的蒸發。也提醒,平常也要避免熬夜,日常飲食注意均衡原則,養成規律運動習慣,才能提升免疫力,減少顏面神經麻痺的誘發。

【警世片】免疫力差,這病竟會讓人臉歪失明
蘋果日報 即時新聞~2017年09月12日
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男子全身長滿寄生蟲,蟲卵覆蓋大腦神經
◎ 大陸中心/綜合外電報導

中國大陸貴州醫科大學附區醫院早前接收一名46歲男病人。病人不時出現嘔吐,頭痛症狀,經過醫生檢查,男子大腦、大腿、臀部多個地方均長出寄生蟲,其中腦部更出現無數蟲卵。該院神經外科醫生楊明指,病人體內的蟲子叫腦囊蟲,是人畜接觸而引起。他說,若豬農與豬隻生活範圍接近,豬隻可能接觸到人類的排泄物,隨後人又會吃下豬肉,便可能感染到腦囊蟲。楊明又指,個案中的男病人半年前已因寄生蟲問題接受診治,醫護人員透過手術,打開其頭骨,發現其神經組織已被蟲卵覆蓋。最後在其腦部取出30多粒蟲卵,其中最大粒約達1公分。病患接受手術後,仍在加護病房(ICU)接受治療。

男子全身長滿寄生蟲,蟲卵覆蓋大腦神經
蘋果日報 即時新聞~2018年03月07日
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